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小朋友为什么会发烧? 正常情况下我们的体温总是在37°C左右,早上低些,晚上高些,激动的时候高些,发呆的时候低些哈。这个可自动调节的中央空调是由位于大脑的一个叫做“下丘脑”的部门负责的。有意思的是,这个部门不光负责恒温,当有外敌入侵时,比如细菌啦病毒啦,下丘脑会把温度大幅调高来对抗它们!这个时候,我们就“发烧”了。   让小朋友发烧的主要原因除了细菌和病毒感染外,还有穿得过多捂得太实 (常见于婴儿) 和免疫接种。有些小朋友长牙的时候也会发烧,但通常不会超过37.8°C。   美国儿科医生Dr. Natasha Burgert想告诉你5条关于发烧的事实,只是希望这几条事实能减轻你面对孩子发烧时的“焦虑”,让你至少稍稍安心:      温度计   量出高温并不代表需要急诊   请记住发烧是一种症状而不是疾病本身,真正的敌人是细菌和病毒。当细菌和病毒入侵时,正常孩子的机体会用发烧来抵抗外来病原体的感染,所以发烧其实说明了你的孩子有坚强的自身免疫防御系统。所以,除非罕见情况,孩子在感染期间出现高烧并不是决定要不要去急诊的指标。   2   体温   越高并不代表病越重   我常常见到发着高烧还在满地跑的孩子,也有些孩子虽然低烧但却看上去萎靡不振。每个孩子发烧的反应都不同,所以不管体温计上的数字如何,重点是要仔细观察孩子精神状态与并发症状,如果并发抽筋、呕吐、腹泻、脱水...,都应该看儿科医生。   3   发烧   不一定要吃药   你已经了解了发烧可以帮助孩子的机体对抗感染,所以除非发烧让孩子特别不舒服(或)发热惊厥抽筋的孩子,通常没有必要吃退热药。如果孩子发烧的时候感觉烦躁不安、睡不好、吃不好,退烧药通常可以让孩子舒服很多(体温稍降就开始玩了),还可以降低脱水的风险。如果你决定带孩子去看儿科医生,去之前可以给孩子服用退烧药,不必等到医生看完后再给,因为孩子在舒服的时候更配合儿科医生的检查,而只有做好检查医生才能及时发现病因对症处理。   发烧的护理,美国儿科学会有以下一些建议:   发烧时别“捂”孩子,因为这样会阻止身体散热,并可导致体温上升。   有些家长会使用洗温水澡的方式降温,这种方法只能暂时降温,事实上,让孩子在发烧时洗澡会让他们觉得不舒服。禁止使用酒精或冰袋/冷水澡(会导致冷战,反而让体温上升)。   提供大量的液体以免脱水,因为发烧让小朋友比平时容易丢失液体。水,汤,果汁,棒冰,及各种口味的米汤都是不错的选择。不要应用含咖啡因的饮料,包括可乐和茶,因为这些会增加排尿导致脱水加重。如果孩子有呕吐或腹泻,询问医生需不需要补充儿童专用的电解质饮料,不要给孩子喝成人的运动饮料。   一般情况下,让孩子选择吃他们想吃的东西,别太多就行。一定要确保孩子有充分的休息,当然也不是说整天躺在床上,放松就好。孩子发烧最好还是在家里休息。   4   一半的   家长给错退热药剂量   据调查发现,超过一半的父母在给孩子退烧药的时候剂量不准确,包括不足及超量。家长要记住:药物的剂量是根据孩子的体重来算的,而不是年龄。一定要使用药物附带的量具,家用的调羹和量勺常常不够精确。   常常听家长说:“我真的不希望给孩子吃药,所以我只给一半量”。请大家记住:半量不会起任何作用,还不如不给。总之,如果你觉得你的孩子需要使用退热药,一定要给足正确的量。   5   高烧   通常不会导致脑损伤   每个正常的大脑都有内在的恒温机制可以防止体温太高而损伤脑组织。只有当大脑的“恒温”机制受损时(如脑外伤),或在某种情况下不能散热(如夏天被锁在封闭的车里),才会导致脑损伤。一个正常的孩子在一般生病发烧时是不会导致器官受损的。如果高热惊厥不及时处理,频繁惊厥可导致脑水肿,因此高热惊厥的孩子要及时处理看医生!      贲晓明   上海市第一妇婴保健院 主任医师、医学博士、教授、博士生导师   长按二维码关注我