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她的身高为何永远定格在米38! 所谓的“机不可失,时不再来”,讲的就是好的时机不可放过,失掉了不会再来。有些事、有些病,你没有抓紧时机去做、去治,将会延误终身。今天,小编给你讲个故事并针对这个故事,探讨一下为了不延误时机,哪些情况需要我们刨根究底、当机立断!   上周二上午,一位长相甜美、个头不高的2岁河南农村女孩--笑笑被眉头紧锁的父亲带进浙一儿科诊室。笑笑四肢匀称、肩部不宽、胸部丰满、腰部较窄,臀腹部较浑圆,已然是成熟女性的体型,可一量身高,笑笑才米38。这个年龄,本是窜个子的时候,但笑笑近年身高丝毫未增加。笑笑的父亲身高米72,母亲身高米59,她的遗传靶身高应该在米59左右。随后拍了手骨片一查,笑笑的骨龄已是成年人的骨龄(见下图),所有的骨缝已闭合。她的身高将永远定格在米38。      (笑笑的骨龄片)   是什么原因使这个孩子在岁就停止长高了呢?   追问病史,笑笑4岁不到就出现阴道出血,初起每年几次,每次持续2~3天,量不多,曾在当地医院就诊,病因未明。在笑笑7岁的时候,就有了规律的月经,乳房逐渐丰满;因为当时笑笑的身高略高于同龄人,没有头痛、视力减退等任何不舒适的感觉,因此,没有引起家人的重视。可是,在笑笑0岁的时候,同学们开始窜个子了,身高一个一个超过了她。从年前开始,笑笑的身高就再也没有增加过,父母这才着了急。通过当地医生的介绍,父亲满怀希望,带着笑笑从千里之外的河南来到杭州。   可是,失望马上接踵而至。拍好手骨片不到半小时,通过电脑阅片就已知道,笑笑所有的骨缝已闭合,没有长高的空间了。只能一声长叹!回天无力啊!欲哭无泪的父亲要医生签字退了已付费的头颅磁共振,拒绝了其他任何检查。   虽然,导致笑笑最终身高定格在米38的确切病因,我们目前不得而知。但是,根据病史,性早熟是可以明确的;而且中枢性性早熟(真性性早熟)的可能性非常大。如果在笑笑不到4岁、出现阴道出血就诊时,能够得到儿科内分泌专科检查、明确性早熟类型并采取抑制性腺轴、抑制骨龄的治疗措施,现在的情况就完全不同了。可惜的是“时光不能倒流”啊!   为了不再出现第二个、第三个笑笑,我们来探讨一下,什么情况下的性早熟需要引起家长和医生重视,一定要刨根究底弄清病因,当机立断进行治疗的。   性早熟指的是:女孩在8岁前、男孩在9岁前出现第二性征(包括乳房增大,或出现腋毛、阴毛、胡须,或有变声、喉结等)及内外生殖器官发育(如男孩睾丸、阴茎增大,女孩B超提示卵巢增大等),女孩在0岁前月经来潮也属于性早熟。符合性早熟定义、又有下列表现之一的,均要引起家长和医生的特别关注:   、阴道有分泌物或阴道出血(除外新生儿期);   2、乳晕增大或色泽变深;   3、溢乳;   4、出现较明显的阴毛和腋毛;   5、外阴色素沉着;   6、阴蒂肥大;   7、短期内骨龄增加明显;   8、伴有生长加速;   9、两侧睾丸明显不等大;   0、皮肤色素沉着、多毛;   、有头痛、呕吐等颅高压症状;   2、有视力下降或视野缺损,等。   有上述情况的性早熟孩子一定要转诊至儿科内分泌专科检查,判别性早熟类型,查找原因和采取行之有效的治疗方法。   各位看官,如果您感觉内容不错,欢迎转发分享(请注明转自浙一儿科微信zyek0305),并在下面的拇指处点一下赞,感谢支持!您的鼓励是我们前进的动力!